阿茲海默症 (Alzheimer's diseaseAD)


日片電影「明日的記憶」 很感人哦~~圖書館、學輔中心可以借到片子

渡邊謙是主角,演阿茲海默症患者


得獎紀錄


★日本奧斯卡最佳影片、男女主角、配樂、劇本五項大獎提名


渡邊謙榮獲日本奧斯卡男主角獎、日本藍絲帶男主角獎、等五項電影最佳男主角獎


票房紀錄


日本票房勇破25億日幣,超過250萬觀眾感人推薦,97%觀眾給予高度肯定


 


症狀


        記憶的喪失可能是阿茲海默症最顯而易見的的病徵,尤其是記不住前不久才發生的事或是最近才獲得的訊息。初始的症狀細微而漸次的出現,不易察覺,而且這些症狀也可能出現在其他的失智症並非阿茲海默症特有。


例如:在熟悉的地方迷路,忘了某件事做了沒,老是舊事重提或是無法學新東西。病情惡化時,患者可能會在談話時沒辦法找到適當的用字或是無法做重大的決定。


阿茲海默症其中一項最令人痛苦的地方是患者有時會沒辦法認得親友。患者的性格也可能變得異常的煩躁,偏執多疑,不喜歡與人互動。到後期,患者可能會出現在街上遊蕩迷路回不了家的情形。


新的研究顯示阿茲海默症患者腦部處理視覺和空間訊息的區域可能受到損傷。這可說明患者為何會有沒辦法認出自己在哪兒或是搞不清方向的問題。患者也可能變的不專注,因此無法照料他們自己日常身體的各種需要。阿茲海默症患者腦部其他對記憶很重要的區域亦受到影響,例如基底前腦basal forebrain)以及海馬迴hippocampus)。


許多為阿茲海默症所苦的人死於其它的原因,像是肺炎 (pneumonia)。由診斷確定日算起,阿茲海默症的病人一般可有6-8年的壽命,但仍許多患者存活超過20年。


    阿茲海默症患者的症狀個別差異很大,但是最終每一個患者的症狀都會持續惡化。許多行為上的改變伴隨著阿茲海默症—憂鬱、偏執狂和妄想。然而,阿茲海默症目前是無法治癒的,雖然某些治療似乎有一些效果。


 


近觀阿茲海默症患者腦部


        1906年,德國的神經科學家愛羅斯˙阿茲海默 (Alois Alzheimer)首次記錄了阿茲海默症患者腦部的微觀變化。(1906年,德國的神經科學家愛羅斯˙阿茲海默首次以顯微影像記錄阿茲海默症患者腦部的變化。)他呈獻一位女性的病理解剖圖,這位女性的心智在她往生的前幾年漸趨混亂。他將他由這位女性的腦部所觀察到的變化稱之為班塊(plaques)和糾結(tangles)。這些特徵只能藉著病理解剖被觀察到。糾結斑塊阻斷神經彼此溝通和傳遞訊息的功能。 某些研究推測著這些糾結是正常老化過程的一部份。


 


神經纖維糾結(Neurofibrillary Tangles


        目前並不清楚神經纖維糾結(簡稱NFTs)是如何形成的。神經纖維糾結在神經內部被發現:這些有糾結產生的神經,它們的細胞型態嚴重變形,並且堆疊成團。還曾被形容成像是一條打了許多節的繩索


 


藥物治療


只有 Cognex 以及 Aricept兩種治療阿茲海默症的藥物獲得美國食品藥物管制局(FDA)的認可。兩種藥物皆可延緩記憶的喪失,並且有助於患者執行日常起居所需的動作。很重要的一點是這些藥物並不能治癒阿茲海默症,它們只能減輕阿茲海默症的症狀。


     由於Tacrine 對於肝臟的某些酵素有副作用,為此而研發的新藥rivastigmine可能就快要得到FDA認證。


 


擴展中的診斷工具


        由於阿茲海默症最可靠的診斷得在患者死後檢查腦部才能確立,因此在病人活著時必須藉著排除法來診斷出病人是否得了阿茲海默症。這意味著要先排除其他可能會造成癡呆的疾病。沒有辦法僅僅依賴一項檢驗來斷定一個人是否得了阿茲海默症,但是某些檢驗有助於推測就診的人是否出現阿茲海默症。


 

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